Capitole

Tratament inghinal C | Se recomandă excizie locală radicală. √ | Luați în considerare rezecția suplimentară, mai superficială, a neoplaziei intraepiteliale vulvare diferențiate (d-VIN), pe lângă excizia locală radicală a tumorilor invazive. √ | În boala invazivă multifocală, poate fi luată în calcul excizia radicală a fiecărei leziuni ca entitate separată. Vulvectomia poate fi necesară în cazurile cu invazie multifocală… Continue reading MANAGEMENT CHIRURGICAL

B | Procedura ganglionului limfatic santinelă este recomandată la pacienții cu cancer unifocal de < 4 cm, fără ganglioni inghinali suspecți. B | Utilizarea trasorului radioactiv este obligatorie; utilizarea colorantului albastru este opțională. C | Limfoscintigrafia este recomandată pentru a permite identificarea preoperatorie, localizarea și numărul de ganglioni santinelă. C | Evaluarea intraoperatorie și/sau criosecțiunea ganglionului limfatic santinelă pot fi efectuate în încercarea… Continue reading PROCEDURA GANGLIONULUI LIMFATIC SANTINELĂ

C | Chemoradioterapia definitivă (cu creșterea dozei de radiație) este tratamentul de elecție la pacienții cu boală nerezecabilă. C | În boala în stadiu avansat, chimioradiația neoadjuvantă trebuie luată în considerare pentru a evita exenterația. C | Se recomandă chimioterapia prin radiosensibilizare, de preferință cu Cisplatin săptămânal.

√ | Radioterapia adjuvantă trebuie inițiată cât mai curând posibil, de preferință în 6 săptămâni de la tratamentul chirurgical. √ | Când boala invazivă se extinde până la marginile de excizie patologică ale tumorii primare și nu este posibilă excizia chirurgicală suplimentară, trebuie efectuată radioterapie postoperatorie. √ | În cazul unor margini patologice apropiate, dar clare, radioterapia vulvară… Continue reading RADIOTERAPIE

D | Datele privind cancerul vulvar sunt insuficiente pentru a recomanda un program într-un cadru paliativ.

Tratamentul recurenței la nivelul vulvei √ | Se recomandă excizia locală radicală. √ | Pentru recidiva la nivelul vulvei cu o adâncime > 1 mm și în cazul îndepărtării doar a ganglionilor limfatici santinelă anteriori, trebuie efectuată limfadenectomie inghino- femurală. √ | Indicațiile pentru radioterapie postoperatorie sunt asemănătoare celor pentru tratamentul bolii primare. Tratamentul recurenței… Continue reading TRATAMENTUL BOLII RECURENTE

√ | Programul optim de control al cancerului vulvar nu este determinat. √ | După tratamentul chirurgical primar, se recomandă un program de monitorizare: • Primul control, la 6-8 săptămâni postoperatoriu • Primii doi ani, la 3-4 luni • Al treilea și al patrulea an, bianual • Monitorizare ulterioară pe termen lung, mai ales în… Continue reading CONTROL

ESGO dorește să mulțumească grupului internațional de elaborare pentru disponibilitatea constantă, munca sa și pentru că a făcut posibilă realizarea acestui ghid pentru pacienții cu cancer vulvar. ESGO este, de asemenea, foarte recunoscătoare celor 181 de evaluatori externi internaționali pentru participarea lor (listă disponibilă pe site-ul ESGO). ESGO mai dorește să își exprime sincera recunoștință… Continue reading Mulțumiri