Intro chirurgia cancerului ovarian

Aceste ghiduri se concentrează pe rolul, obiectivele și managementului chirurgical al cancerelor epiteliale ovariene, celor al trompelor uterine și cancerului peritoneal, diagnosticate. Managementul tumorilor non-epiteliale și al celor borderline nu este inclus în acest ghid. Nu sunt abordate nici subiectele screening-ului cancerului ovarian și al profilaxiei acestuia. Diagnosticul și managementul masei ovariene anexiale vor fi… Continue reading Intro chirurgia cancerului ovarian

PROCES DECIZIONAL SPECIALIZAT ȘI MULTIDISCIPLINAR

B | Pacientele care nu prezintă urgență clinică sau suspiciune de malignitate peritoneală/masă ovariană anexială trebuie îndrumate către un medic specialist în ginecologie-oncologică2. √ | Intervenția chirurgicală în centre cu un volum redus al unor astfel de intervenții și de o calitate scăzută este descurajată. Existența unei unități de îngrijiri intermediare și accesul la o… Continue reading PROCES DECIZIONAL SPECIALIZAT ȘI MULTIDISCIPLINAR

DIAGNOSTIC ȘI INVESTIGAȚII POST-OPERATORII

√ | Examenul clinic, incusiv examinarea abdominală, vaginală și rectală, cea abdominală; examinarea sânului, a pântecului, axilei și zonelor supraclaviculare și consultul plămânilor trebuie efectuate. B | Ecografia pelvină (transvaginală și transabdominală) de rutină trebuie utilizată ca instrument de lucru primar în orice masă ovariană anexială. A | | Investigații imagiste pelvine, abdominale și toracice… Continue reading DIAGNOSTIC ȘI INVESTIGAȚII POST-OPERATORII

MANAGEMENTUL CHIRURGICAL PENTRU STADIILE III-IV ALE CANCERULUI OVARIAN (ALGORITMII 2-3)

√ | Laparotomia mediană este recomandată în gestionarea cancerului ovarian în stadiile III și IV. A | Rezecția completă a tuturor părților vizibil bolnave este scopul managementului chirurgical. Utilizarea voluntară a unei intervenții chirurgicale incomplete (în avans sau în interval) este descurajată. √ | Criteriile împotriva citoreducției chirurgicale abdominale sunt: • Infiltrarea profundă a rădăcinii… Continue reading MANAGEMENTUL CHIRURGICAL PENTRU STADIILE III-IV ALE CANCERULUI OVARIAN (ALGORITMII 2-3)

MANAGEMENTUL CHIRURGICAL PENTRU STADIILE III-IV ALE CANCERULUI OVARIAN (ALGORITMII 2-3)

√ | Laparotomia mediană este recomandată în gestionarea cancerului ovarian în stadiile III și IV. A | Rezecția completă a tuturor părților vizibil bolnave este scopul managementului chirurgical. Utilizarea voluntară a unei intervenții chirurgicale incomplete (în avans sau în interval) este descurajată. √ | Criteriile împotriva citoreducției chirurgicale abdominale sunt: • Infiltrarea profundă a rădăcinii… Continue reading MANAGEMENTUL CHIRURGICAL PENTRU STADIILE III-IV ALE CANCERULUI OVARIAN (ALGORITMII 2-3)

Mulțumiri

ESGO dorește să mulțumească grupului internațional de elaborare pentru disponibilitatea constantă, munca sa și pentru că a făcut posibilă realizarea acestui ghid de management al cancerului ovarian. ESGO este, de asemenea, foarte recunoscătoare celor 66 de evaluatori externi internaționali pentru participarea lor (listă disponibilă pe site-ul ESGO). ESGO mai dorește să își exprime sincera recunoștință… Continue reading Mulțumiri

INFORMAȚII MINIME NECESARE

√ | Întregul spectru de informații referitor la localizare și dimensiunea bolii, tiparele de diseminare a tumorilor, rezecțiile efectuate și bolile reziduale trebuie să fie disponibile în protocolul operator. √ | Protocolul operator trebuie să fie structurat sistematic. Tiparele de diseminare ale leziunilor tumorale pe localizări și dimensiune trebuie descries la începutul protocolului operator. √… Continue reading INFORMAȚII MINIME NECESARE

Intro cancer vulvar

Societatea Europeană de Oncologie Ginecologică (ESGO) a elaborat un ghid care acoperă diagnosticarea și îndrumarea către un consult de specialitate, investigațiile preoperatorii, managementul chirurgical (tratament local, tratament inghinal, chirurgie reconstructivă), proceduri ale ganglionilor limfatici santinelă, radioterapie, chimioradiație, tratament sistemic, tratamentul bolii recurente (recurență vulvară, recurență inghinală, metastaze la distanță) și monitorizare pentru pacienții cu cancer… Continue reading Intro cancer vulvar

SISTEM DE STADIALIZARE

√ | Cancerul vulvar trebuie stadializat conform clasificării FIGO și/sau TNM2. 2  În cadrul acestor recomandări, stadiul avansat al bolii este definit ca T3 și/sau N3 clinic.

INVESTIGAȚII PREOPERATORII

√ | Pregătirea preoperatorie trebuie să includă cel puțin o documentare clară a examenului clinic (dimensiunea leziunii, distanța până la linia mediană/clitoris/anus/vagin/uretră și palparea ganglionilor limfatici). Se recomandă o imagine sau un desen clinic (vezi mai jos). √ | Se recomandă evaluarea colului uterin/vaginului/anusului. C | Înainte de biopsia ganglionilor santinelă, examinarea clinică și imagistica inghinală, (fie prin ecografie, CT, PET-CT)… Continue reading INVESTIGAȚII PREOPERATORII