Diagnosticul bolii în stadiul T1a

√ | Diagnosticul cancerului T1a trebuie să se bazeze pe un specimen de conizație (sau excizie) examinat de un patolog expert. Managementul trebuie să se bazeze pe o examinare patologie expert, cu măsurarea precisă a dimensiunii maxime pe orizontală, profunzimea invaziei, statutul marja , și evaluarea fiabilă a LVSI.
√ | Conizația cu buclă sau laser este preferabilă conizării cu cuțit rece la femeile care doresc conservarea fertilității. Trebuie acordată o atenție maximă pentru a furniza un exemplar intact (nefragmentat) cu un artefact termic minim. Specimenul de con trebuie orientat pentru patolog.
C | Marjele chirurgicale ale specimenului de con ar trebui să fie clare atât de boala invazivă, cât și de cea preinvazivă (cu excepția pre-invazivectocervix ).

Tratamentul bolii în stadiul T1a1

√ |Managementul pacienților cu stadiul bolii T1a1 trebuie sa fie Individuali s ed în funcție de vârsta, dorința FO de conservare r fertilitatea, iar prezența sau absența LVSI.
√ |În cazul unor marje pozitive (cu excepția preinvasiveectocervix), o repetare conisation trebuie efectuată pentru a exclude boli mai extinse invazive.
B | Stadializarea ganglionilor limfatici nu este indicată la pacienții T1a1 LVSI negativi, dar poate fi luată în considerare la pacienții T1a1 LVSI pozitivi. Biopsia ganglionului santinelă (fără disecție suplimentară a ganglionilor limfatici pelvieni) este o metodă acceptabilă de stadializare a ganglionilor limfatici.
C | Conizația poate fi considerată un tratament definitiv, deoarece histerectomia nu îmbunătățește rezultatul.
C | Abordările chirurgicale radicale, cum ar fi parametrectomia histerectomiomică radicală, reprezintă un tratament excesiv pentru pacienții cu boală T1a1.

Tratamentul bolii în stadiul T1a2

C | La pacienții cu boală în stadiul T1a2, Conizația singură sau histerectomia simplă este un tratament adecvat.
B | Rezecția parametrială nu este indicată.
B | Stadializarea ganglionilor limfatici poate fi luată în considerare la pacienții cu LVSI, dar ar trebui efectuată la pacienții cu LVSI + . S entinel limfatici biopsia nod în monoterapie ( fara
suplimentar limfatici pelvine nod disectia) pare a fi o metodă acceptabilă de LN stadializare.
√ | Completarea de rutină a histerectomiei nu este recomandată după un tratament conservator al bolii în stadiul T1a.